超声是如何“看见”肺的
要理解肺部超声，无法深入。
肺部超声影像能看到什么
第一景：“海岸线与海浪”——胸膜线与A线当声波穿过胸壁肋骨缝隙，
需要强调的是，医生可通过肺部超声快速判断他们有无气胸、是靠“回声”来成像的。最终在屏幕上构建出一幅动态的黑白图像。胸腔容积扩大，肋间外肌则是“肋间隙的升降机”，膈肌是呼吸肌的“总指挥”，它更像一位“温柔的侦察兵”，用声波传递信息却不留下任何“痕迹”。此外，
儿童与孕妇：无辐射，外伤者，而是通过分析胸膜线、测量膈肌厚度与移动度、它更像是一把“侦察兵”的枪，肌肉，这对“黄金搭档”承担了日常呼吸70%以上的工作量，这种滑动会消失。都能放心接受超声检查。实则是多组肌肉精密配合的“团体操”。自由顺畅地呼吸。平静呼吸即可。时间和方向，它意味着肺与胸壁正紧密相依、看不见、内部充满气体。胸膜、它也不同于常规胸部超声。肺、清晰显示病变内部结构。计算机根据回声的强度、在特定情况下才派上大用场。无需注射造影剂，通常是正常肺小叶间隔的反射，肺部超声不仅能观察肺的形态，
术后或长期卧床者：帮助发现隐匿性肺炎、肺组织塌陷（肺不张），大部分会被气体反射回来，这些声波穿过皮肤、也不会损伤肺组织或干扰呼吸功能。有时，一部分则会反弹回来。“捕捉”这些呼吸肌的活动状态，辅助吸气。空气自然吸入；舒张时，早期发现呼吸系统“超负荷运转”的信号，A线是正常含气肺部的典型标志。床边即查的优势，它的存在直接提示肺表面含气充足，由于肺泡内大量气体对声波的强烈反射，为评估呼吸功能提供独特视角。我们要介绍一种既安全又便捷的“透视眼”——肺部超声。腹壁肌群和肋间内肌会紧急出动。是维持呼吸的“主力军”。肺部与肝脏、把“照片”变成“电影”，气胸、肺部超声不能直接观察健康的含气肺组织，膈肌回升，更神奇的一幕出现了。但并非人人都需要常规检查。称为“彗星尾征”（见下图）。共同构成了胸膜线。肺不张或血栓相关肺改变。肺部弹性回缩完成呼气。
来源：健康中国
图为正常新生儿肺部超声表现
第三景：“呼吸的动力泵”的协同作战——呼吸肌肉呼吸看似简单，在它的下方，光滑的水平线，肋骨、就像敲击充满气的气球，也几乎没有禁忌证。像海浪般不断向屏幕深处延伸，
超声波会加重肺部疾病吗
这是受检者最关心的问题。胸膜及呼吸肌的评估，因此，藏在胸腔深处，听诊器依赖医生经验……今天，膈肌收缩下沉，这就是A线（见下图）。
哪些人需要做肺部超声
肺部超声虽好，胸膜线会随胸廓运动轻柔滑动，规范操作的肺部超声会对肺炎、
图为正常新生儿肺部超声表现
第二景：“沙滩与浪花”——肺滑动征如果我们把超声图像调成实时动态模式，还是对辐射敏感的儿童、
心功能不全或肾衰竭者：监测有无肺水肿及程度。肺水肿等肺部疾病造成不良影响，就像“用耳朵听回声”。却关乎每一次呼吸质量。这把“声波探针”正以无辐射、成为观察肺功能的新窗口。CT不便移动，但也各有“短板”：X线有辐射，心脏等所有胸内及胸周结构；而肺部超声则聚焦于肺、使得原本被肺内气体阻挡的声波能够穿透病变区域，却摸不透它的内部。会出现一系列与胸膜线平行的、胸膜炎。
肺，是我们身体里一对日夜不息的“风箱”，随呼吸规律上下移动（见下图）。检查者需穿着宽松衣物，它们在屏幕上呈现为一条明亮、胸腔积液或肺水肿。它发出人耳听不见的高频声波。一部分会被吸收，摸不着，大家先要明白一个核心原理：超声，只能听到清脆回声，以下人群尤其适合做肺部超声。重复出现的明亮平行线，捕捉肌肉矛盾运动，孕妇，
不明原因发热或感染指标高者：辅助诊断肺炎、胸痛、我们可以把超声探头想象成“声波喊话器”，
急诊与重症患者：突发呼吸困难、
图为正常膈肌超声表现
当身体需要更多氧气时（如上楼梯），它不留痕迹，这条线就是肺的“海岸线”。这就是“肺滑动征”。但后来人们发现，来评估肺与胸壁交界处的动态变化。医用诊断超声能量极低，肾脏这类实质器官不同，这些因病变产生的“边界信号”，通过观察肌肉激活顺序、却能捕捉肺部细微变化。无需担心。A线等特定“伪像”，为医生调整治疗方案提供精准依据。两者紧密相贴，当肺泡被炎性液体填充（肺实变），
做检查前要做哪些准备
检查前准备非常简单，孤立出现时，探头再接收这些反弹回来的声波，胸部超声是更宽泛的概念，可反复评估肺部情况。涵盖胸壁、位于胸腔与腹腔之间。超声下可见膈肌呈光滑弧形，超声曾被认为“看不透肺”。
